Enfermeiro(a) Auditor(a) Jr
Sobre a vaga de emprego
Principais Responsabilidades:
- Realizar auditoria de contas médicas (ambulatoriais, internações clínicas e cirúrgicas), verificando a coerência das cobranças, autorização prévia e glosando lançamentos indevidos;
- Prestar suporte técnico e administrativo à equipe de Auditoria Prospectiva, atuando em conjunto com os médicos auditores;
- Atualizar relatórios mensais relacionados à auditoria da rede credenciada e cooperados, incluindo glosas e recursos;
- Realizar auditorias externas in loco em prestadores da rede credenciada;
- Elaborar relatórios técnicos de auditoria e acompanhar a produção médica dos prestadores credenciados.
Requisitos:
- Formação completa em Enfermagem com registro ativo no COREN;
- Conhecimento sobre normativas da ANS e tabelas de cobrança (CBHPM, TUSS, etc.);
- Boa comunicação, perfil analítico e atenção aos detalhes;
- Disponibilidade para visitas externas (auditorias in loco).
Diferenciais:
- Pós-graduação em Auditoria em Saúde, Gestão Hospitalar ou áreas correlatas;
- Vivência com sistemas de gestão hospitalar e plataformas de auditoria;
- Experiência comprovada em auditoria de enfermagem, especialmente em contas médicas hospitalares e ambulatoriais;
As oportunidades da Unimed Costa do Sol também são estendidas para Pessoas com Deficiência (PCD’s).
Requisitos:
Estudos
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