Enfermeiro(a) Auditor
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Empresa
UNIMED COSTA DO SOL -
Localização
Macaé, RJ -
Publicado em
12/09/2025 03:47
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Detalhes da Vaga
Organizar, avaliar, validar, prestar consultoria, auditoria e emissão de parecer sobre os serviços de Auditoria de Enfermagem
Atividades:
- Executar auditoria retrospectiva nas contas médicas (Contas Ambulatoriais e Internações Clínicas e Cirúrgicas), verificando e analisando coerência da cobrança, existência de autorização prévia, corrigindo eventuais distorções e glosando cobrança incorreta
- Prestar assessoria técnica e administrativa à Auditoria Prospectiva e acompanhar todos os processos junto com os Médicos Auditores
- Atualizar os relatórios mensais referente a auditoria da rede credenciada e cooperados, glosas e recursos de glosas.
- Realizar auditoria concorrente e analisar o prontuário médico, verificando se está completa e corretamente preenchido nos seus diversos campos tanto médico como de enfermagem
- Realizar auditoria in loco (externa) nos prestadores de serviços da rede credenciada.
- Elaborar Relatórios de Auditoria e Acompanhamento da Produção Médica dos Prestadores da rede Credenciada.
Participar de Comitês na Unimed do Brasil – CONENFA - Colégio Nacional de Auditores CNA.
Requisitos:
- Ensino Superior em Enfermagem
- COREN Ativo
- Desejável especialização complementar em Auditoria em Saúde
- Disponibilidade para atuação diarista (Segunda à Sexta)
As oportunidades da Unimed Costa do Sol também são estendidas para Pessoas com Deficiência (PCD’s).
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