Oportunidade de Carreira em Santa Marcelina Saúde
Requisitos:
-Graduação completa em Medicina com CRM ativo
-Pós-graduação em Auditoria em Saúde (desejável)
-Experiência em auditoria médica (assistencial e/ou de contas)
-Conhecimento de tabelas TUSS, SIGTAP, CBHPM, rol da ANS e diretrizes clínicas.
-Boa capacidade analítica, perfil colaborativo e visão crítica de processos assistenciais.
Atividades:
-Realizar auditoria concorrente e retrospectiva de prontuários
-Analisar solicitações médicas e autorizações de procedimentos
-Avaliar glosas, conformidades técnicas e operacionais
-Apoiar a equipe multidisciplinar no uso racional de recursos
-Elaborar pareceres técnicos e relatórios de auditoria.
-Realizar prorrogação e justificativas.
-Ação com a área médica do hospital frente as divergências encontrada.
-Realização de auditoria/análise prévia e externa das contas
-Realizar codificações
-Suporte médico, caso haja necessidade em ajustes de contratos
– Atender as demais demandas do processo de trabalho, conforme políticas, protocolos, manuais, normativas e
regimentos institucionais.
Junte-se à Santa Marcelina Saúde e faça parte de uma equipe que se dedica a proporcionar saúde de excelência para todos.
Se você tem a paixão pela saúde e busca um ambiente que valorize o seu trabalho, esta é a oportunidade perfeita para você.
